Uniti contro l'AIDS

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Ultimo aggiornamento

  • 26 luglio 2019

Infezioni Sessualmente Trasmesse, cosa sta succedendo in Italia?

Le Infezioni Sessualmente Trasmesse (IST) costituiscono un gruppo di malattie infettive molto diffuse che colpiscono milioni di individui in tutto il mondo. In Italia sono presenti due sorveglianze sentinella, una basata su centri clinici attiva dal 1991 (segnala le persone con una diagnosi confermata di IST in atto) e una basata su laboratori di microbiologia clinica attiva dal 2009 (segnala le persone che si sottopongono a test di laboratorio per Chlamydia trachomatis e/o Trichomonas vaginalis e/o Neisseria gonorrhoeae), entrambe coordinate dal Centro Operativo AIDS (COA) dell’Istituto Superiore di Sanità.

In sintesi:

• Tra il 2004 e il 2017, aumenta progressivamente di quasi due volte il numero delle persone con una IST confermata;
• Aumenta costantemente il numero di maschi che fanno sesso con maschi (MSM) con una IST confermata in atto; i casi raddoppiano tra il 2006 e il 2017;
• I casi di infezione da Chlamydia trachomatis continuano ad aumentare: nel 2017 sono triplicati rispetto al 2008;
• Le giovani donne tra i 15 e i 24 anni mostrano una prevalenza di infezione da Chlamydia trachomatis piu che doppia rispetto alle donne di età superiore;
• Nel 2017, le segnalazioni di Gonorrea sono all’incirca raddoppiate rispetto al 2010; i casi aumentano in particolare tra gli MSM che nel 2017 costituiscono il 63% delle segnalazioni;
• Il picco epidemico di Sifilide primaria e secondaria rilevato nel 2016 non si è esaurito: nel 2017 si osserva un aumento del 60% circa dei casi di Sifilide primaria e secondaria rispetto al 2015;
I condilomi ano-genitali rappresentano la IST più segnalata; i casi sono aumentati di due volte e mezzo tra il 2004 e il 2013, mentre dal 2013 si rileva una stabilizzazione dell’andamento;
Si evidenzia una netta riduzione della prevalenza HIV dall’11,7% del 2016 al 7,7% del 2017;
La prevalenza di infezione da HIV tra le persone con una IST confermata nel 2017 è circa quarantacinque volte più alta di quella stimata nella popolazione generale italiana.


Alla luce dei dati dei due Sistemi di sorveglianza, gli esperti del COA propongo:

• attuazione di una strategia nazionale per il controllo delle IST che favorisca la diagnosi e il trattamento precoce delle IST, nonché l’attivazione di programmi di sorveglianza dei comportamenti;
• informazione e prevenzione delle IST rivolte sia alla popolazione generale che alle popolazioni target (ad esempio, giovani, donne, stranieri, MSM), al fine di educare alla salute sessuale (ad esempio, attraverso le regole del sesso sicuro, quali l’uso corretto e costante del condom, la riduzione del numero dei partner, il consumo consapevole dell’alcool evitando l’uso di sostanze stupefacenti);
• formazione sulle IST per il personale sanitario coinvolto;
• promozione del test HIV a tutti i pazienti con una IST;
• collaborazione attiva tra strutture ospedaliere e territorio per migliorare il percorso diagnostico assistenziale dei pazienti con IST.
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